國(guó)內(nèi)兒童青少年平均身高在“偷偷”降低?原來是“早長(zhǎng)”惹的禍。北京東區(qū)兒童醫(yī)院身高管理門診首席專家、中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)兒童早期發(fā)展專委會(huì)副主任委員蔣競(jìng)雄博士表示，家長(zhǎng)盲目給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)想“長(zhǎng)個(gè)兒”，殊不知，營(yíng)養(yǎng)過剩導(dǎo)致的肥胖、性早熟使青春期的生長(zhǎng)潛能降低，嚴(yán)重影響到孩子的成年身高。

如果家長(zhǎng)對(duì)孩子期望身高遠(yuǎn)遠(yuǎn)不滿足于“女孩終身高達(dá)到150.4公分，男孩達(dá)到161.3公分”的就算“正常”的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該盡早通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)身高進(jìn)行干預(yù)和科學(xué)管理，幫助孩子發(fā)揮生長(zhǎng)潛能。

小標(biāo)：身高“國(guó)標(biāo)”遠(yuǎn)不及家長(zhǎng)期待

身高是反映人體骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)，也是反映兒童近期營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。因此，身高管理等同于健康管理或者營(yíng)養(yǎng)管理。北京東區(qū)兒童醫(yī)院身高管理門診首席專家蔣競(jìng)雄博士介紹，成年身高是聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)在2015年推出的評(píng)價(jià)兒童健康五個(gè)指標(biāo)中的首要一項(xiàng)。身高一項(xiàng)指標(biāo)至少涉及到影響兒童健康的7個(gè)因素，包括飲食、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、情緒、疾病、遺傳等。“管好了身高，就是管住了孩子健康成長(zhǎng)的方方面面。”

“以前，我們談到身高管理，一般是指基于常見的營(yíng)養(yǎng)不良性疾病來做的疾病層面的管理。”北京東區(qū)兒童醫(yī)院身高管理門診首席專家蔣競(jìng)雄表示，只要孩子的身高達(dá)到了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的正常范圍，就沒有進(jìn)一步的有針對(duì)性的指導(dǎo)了。但顯然，“女孩平均終身高達(dá)到150.4公分，男孩達(dá)到161.3公分”的正常范圍最低值的合格標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到家長(zhǎng)的期待。

國(guó)際方面，歐美國(guó)家對(duì)身高的關(guān)注與保險(xiǎn)業(yè)直接掛鉤，這意味著，不是疾病原因?qū)е碌纳砀邌栴}不會(huì)被納入臨床診療，也就是“非疾病不管理”。反觀亞洲國(guó)家，如日韓，對(duì)身高管理則更為注重。韓國(guó)因其審美特點(diǎn)，國(guó)民對(duì)身高有較高需求，與身高相關(guān)的服務(wù)能力和服務(wù)水平在市場(chǎng)需求下不斷提升，不少明星藝人都是身高管理的受益者。日本則是面向全民的普惠性政策更為完善，例如貫穿整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的體格生長(zhǎng)和骨齡監(jiān)測(cè)、培養(yǎng)兒童的飲奶習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等。

日本還有一項(xiàng)重要的“普惠性”政策是培養(yǎng)兒童科學(xué)健康的飲食習(xí)慣，從三歲開始對(duì)孩子做食育教育，“適量進(jìn)食不浪費(fèi)”，同時(shí)照顧到營(yíng)養(yǎng)均衡，保障蛋白質(zhì)的攝入等。之所以這項(xiàng)政策稱其“重要”，因?yàn)榉逝终墙o身高帶來負(fù)面影響的重要因素之一。

值得關(guān)注的是，蔣競(jìng)雄博士曾率先在國(guó)內(nèi)提出身高促進(jìn)和身高管理的理念，將成年期望身高作為兒童身高管理的目標(biāo);并且開創(chuàng)兒童體格生長(zhǎng)個(gè)性化評(píng)價(jià)方法，率先在國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)骨齡門診，將骨齡調(diào)控、身高促進(jìn)和肥胖防控有機(jī)結(jié)合，并且在國(guó)內(nèi)兒童保健從業(yè)人員中推廣和培訓(xùn)身高管理及骨齡評(píng)價(jià)技術(shù)。她表示，根據(jù)自己三十多年身高管理的臨床經(jīng)驗(yàn)來看，大部分沒有原發(fā)疾病的孩子，經(jīng)過身高體重、骨齡的監(jiān)測(cè)，合理飲食、適宜營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、充足的睡眠、良好的情緒，疾病的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診療，其身高都能達(dá)到令人滿意的效果。